Klinischer Behandlungspfad "Radikale Prostatektomie"

Die Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs ist im Prostatazentrum Frankfurt / Nordwest am Krankenhaus Nordwest hoch standardisiert, d. h. wir haben für unsere Patienten, die sich einer radikalen operativen Entfernung der Prostata unterziehen müssen, einen detaillierten klinischen Behandlungspfad entwickelt, der nicht nur die gesamte ambulante und stationäre Versorgung dieser Patienten sondern auch krankenhausindividuelle Besonderheiten berücksichtigt. Seit Oktober 2007 werden alle Patienten, die eine radikale Entfernung der Prostata erhalten, unter Berücksichtigung des klinischen Behandlungspfades "Radikale Prostatektomie" therapiert.

Diese sog. "klinischen Pfade" wurden in den USA entwickelt und sind als System zu verstehen, das sich weiterentwickelt, selbst überprüft, anpasst und verbessert, man spricht in diesem Zusammenhang auch von einem "lernenden System".

Was sind die Ziele von klinischen Behandlungspfaden?

• Berücksichtigung von Patientenerwartungen durch umfassende Information und Aufklärung
• Steigerung der Patienten- und Mitarbeiterzufriedenheit
• Patientensicherheit wird gefestigt durch festgelegte Standards und Absprachen als wichtiger Beitrag zum Risikomanagement
• Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Verbesserung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität durch definierte Qualitäts- und Behandlungsziele
• Qualitäts- und Behandlungsziele:
  Effizientere Nutzung der vorhandenen Ressourcen durch:
  1. Verkürzung der Verweildauer - fast track
  2. Abbau unnötiger Leistungen
• Schaffung von Transparenz über Abläufe des Gesamtprozesses
• Optimierung der Aus-, Fort- und Weiterbildung
• Standardisierung und Tumordokumentation im Verlauf

Wichtig für unsere Patienten ist dabei, dass es sich bei dem Behandlungspfad "Radikale Prostatektomie" um keine starre Arbeitsanweisung handelt, die im Sinne einer "Kochbuchmedizin" die ärztliche oder pflegerische Entscheidungsfreiheit einschränkt und unausweichlich "nur den einen" Behandlungsweg vorschreibt. Er zeichnet sich vielmehr dadurch aus, dass von ihm begründet jederzeit abgewichen werden kann. Unser Ziel ist daher die ständige aktuelle Anpassung des Behandlungspfades "Radikale Prostatektomie", denn je ausgereifter ein solcher Pfad ist, desto seltener wird von ihm abgewichen werden müssen. Dies gilt insbesondere für die Urologische Klinik am Krankenhaus Nordwest, die neben der offenen radikalen Prostatektomie, die potenzerhaltende (nervschonende) radikale Prostatektomie neben der perinealen Prostatektomie und vor allem die laparoskopische (nervschonende) Prostatektomie als OP-Spezialität hat. Die Rationale zur Patientenempfehlung finden Sie auch in der folgenden Datei, die Sie hier gerne anklicken können.

Eine Erfahrung von mittlerweile mehr als 500 Patienten mit Laparoskopie liegt am Krankenhaus Nordwest vor.

Wann wird vom Behandlungspfad abgewichen?

• Arzt-Präferenz, d. h. der behandelnde Arzt entscheidet sich für eine Abweichung, da sich der Zustand des Patienten - anders als zum Zeitpunkt der Aufnahme erwartet oder aktuell während der Behandlung - verändert.
• Patienten-Präferenzen, d. h. der Patient selbst wünscht eine andere / modifizierte Behandlung.

Mit Hilfe dieses speziellen Pfades wir der gesamte Verlauf der Patientenbehandlung - von der stationären Aufnahme bis zur Entlassung - gesteuert. Der Pfad unterstützt die optimale Organisation des ambulanten und stationären Behandlungsablaufes ebenso wie die Kommunikation der Beteiligten (Patient, Pflegekräfte, Physiotherapeuten, Ärzte) untereinander. Er fördert somit das Teamwork, die Ressourcennutzung, die ökonomische Bewertung, die klinische Dokumentation und führt damit zu ausgezeichneten qualitativen Ergebnissen für den einzelnen Patienten.

Auf der Basis des Behandlungspfades "Radikale Prostatektomie" werden sog. "Patientenpfade" entwickelt. Diese stellen eine für den Patienten verständliche und verkürzte Form eines klinischen Behandlungspfades dar.

Sie erhalten den Patientenpfad vor der Behandlung von Ihrem behandelnden Arzt, damit Sie über alle mit der Behandlung verbundenen Schritte umfassend aufgeklärt werden.